6月1日深夜
本是寻常夜晚
一场意外
却险些夺走50岁王先生的生命
……
突发危机
深夜3点40分,他倒在厕所里
凌晨3点40分,家属惊恐发现王大叔晕倒在厕所地上,家人紧急呼唤,大叔才勉强苏醒过来,但随之而来的是剧烈的头痛、恶心。
“头要炸开了一样!”
家人不敢耽搁,立即拨打120。一场与死神的赛跑,悄然拉开。


急诊监控画面
生死接力
“蛛网膜下腔出血!
立即联系神经外科!”
王大叔被紧急送入营山县人民医院。急诊医生迅速为他完善了颅脑+胸部CT,结果显示:
蛛网膜下腔出血——这往往是脑动脉瘤破裂的信号!

图:蛛网膜下腔
“快,送神经外科救治!”
凌晨5点,王大叔转入神经外科。医护人员迅速展开救治:镇痛、控制血压、缓解脑血管痉挛……一系列治疗紧张而有序地进行着。
王大叔的症状稍有缓解,但所有人都清楚——这只是暂时的,真正的“炸弹”还没找到……
“定时炸弹”
家属的抉择与信任
上午8点,团队为王大叔加急完成头颅CTA检查。结果很快出来:脑动脉瘤——正是它破裂,导致了蛛网膜下腔出血。手术指征明显——这颗“定时炸弹”若不拆除,随时可能再次破裂,死亡率极高。


健康小知识

颅内动脉瘤(又称脑动脉瘤),是指脑内动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤,里面充盈着血液,随时有破裂风险,一旦破裂造成颅内出血,就会危及生命,因此,许多医生称它为生命的“定时炸弹”!
上午9点,神经外科副主任杨一凡带领团队与家属进行术前沟通,细致讲解两套手术方案:
开颅夹闭术和介入栓塞术
开颅夹闭术:创伤大、术后恢复周期长、手术风险偏高。
介入栓塞术:微创术式、体表无手术切口、恢复快,为目前优选方案。
家属认真商议后,最终决定选择微创介入手术。
病情就是命令,信任就是动力
科室团队立即进行术前准备——麻醉评估、器械清点、介入中心就位……
杨一凡副主任带领团队,在介入中心为患者实施全麻下“脑动脉瘤介入栓塞术”。


杨一凡手术现场
术中,杨一凡经大腿股动脉穿刺建立通路,将微导管沿脑内迂曲血管逐步推送,精准抵达动脉瘤。随后,依次置入多枚弹簧圈,对瘤腔进行致密填塞,将这颗致命的“炸弹”彻底封堵。

手术示意图

术后造影:动脉瘤栓塞完全,载瘤动脉血流通畅
手术成功!
手术结束,但后续诊疗并未松懈。患者术后转入ICU重症监护室,医护人员实行24小时全天候监护,密切监测生命体征,积极防范各类术后并发症。
术后次日,好消息传来:患者神志清醒,生命体征平稳,顺利转回神经外科普通病房。

杨一凡带教查房
查房时,家属满心感慨与感激:“他才50岁,是家里的顶梁柱,真的感谢杨医生团队及时施救,把人从危险线上拉了回来。”
目前,王大叔正在普通病房接受后续康复治疗,预计短期内即可康复出院。
(责任编辑:林海南)